医療機器の開発や医学知識の格段の進歩によって、患者の生命は延長されるということがまだ知られていなかったのである。
人間の死とは、精神的にも肉体的にも患者本人が生の実感を確かめることができなくなり、そこで名実共に死亡するというように埋解されていたのが、意識や思考はないが、心延長がそのような段階にまで達している事実は一般にはまだ充分に理解されていなかったのである。
このことをはっきりと知らせたのが、一九七五年(昭和五十年)のカレン事件であった。
アメリカで起こったこの出来事は、□日本だけでなく世界各国に反響を呼んだ。
期せずして安安楽死に対する関心が深まり、各回で安楽死容認を求める声が起こった。
カレン事件とは、アメリカのニュージャージー州に住む二十一歳の女性カレン・アン・クインランが、友人の家でのパーティで酒を飲み、そのあと精神安定剤を服用して昏睡状態となった事件である。
カレンはすぐに病院にはこぼれ、人工呼吸器につながれてチューブによって栄養が補給される状態になった。
脳の一部が破壊し、回復不能であるため、光や音にも反応せず、意識をとり戻すことはないと判断された。
いわば植物人間になってしまったのである。
のどを切開し、そこに人工呼吸器をとりつけて辛うじて生命活動が維持された。
父親は神父と相談したうえでこのような生命維持装置を外して安らかに死亡させてくれるよう担当医に頼んだ。
敬虔なカトリック信者であるカレン一家は、近代医学による人工的な延命より自然のまま死なせて神のもとに返してほしいと望んだのである。
だが担当医はこれを拒否して、生命の維持を主張した。
そこで父親は、生命維持装置を外させる権限を自分に与えてほしいと、ニュージャージー州の高等裁判所に要求した。
しかし、高等裁判所の判決は、「その権限は医師だけにある」といい、「カレンに取り外しの意思決定ができない以上、裁判所は彼女が生き続けることを選ぶのが妥当である」と斥けた。
この法廷では、医師が治療をどの段階まで行なうかという論と、こういう場合は「死ぬ権利」が誰の手に委ねられるのかという論の二点が問われた。
だが、その見解は明確にされないまま判決がいいわたされた。
いみじくも判事は、「主観(患者や家族への同情)だけで判決文を書けば、安易に安楽死を肯左することになる」といったが、つきつけられた二点の論に一歩退いたかたちをとった。
次いで父親は、ニュージャージー州の最高裁判所に上告した。
カレンの「死ぬ権利」は、父親である自分に委ねるべきだというのであった。
これに対して、最高裁判所は、その権利を認める方向の判決をいいわたした。
ただしそれには次のような条件を付帯させたのである。
父親をカレンの後見人として認める。
後見人としての父親に改めて医師を選ぶ権利を与える。
その医師はカレンの状態を診察、検討したうえで回復の見込みがなく、生命維持装置を外すべきだと考えるに至る。
医師のその結論は医師の属する病院の倫理委員会にかけられる。
その委員会で生命維持装置を外してもいいとの結論が再度確認されたら、父親は生命維持装置を外しても構わない。
その場合、父親の行為について法律上の責任は問われない。
その理由は、カレンの憲法上保障されているプライバシーの権利には治療拒否権も含まれていて、父親がその代理人となるからである。
この判決が下されたのは、一九七六年三月三十一日であった。
当時、どの国でも安楽死をこれほど明確な条件をつけて認めた例はなかった。
ここで重要なのは、個人が死を選ぶ権利が認められたこと、そして本人がその意思表示ができない場合は父親に認められたことであった。
加えて、回復不能の判断が医師と倫埋委員会の二重のチェックを受けるということだった。
個人の死ぬ権利を法律上の利益よりも優先させたともいえる。
その後、父親は判決文に示された所定の手続きを経て、カレンの生命維持装置をとり外した。
カレンは自力で呼吸をつづけたが、植物状態が回復することはなかった。
カレンはその後九年余植物人間として生き続け、一九八五年(昭和六十年)六月十一日に併発した肺炎によって死亡している。
日本でもカレン事件の経過がすべて報道され、そのつど前述のO典礼や植松正の見解が紹介されていった。
あわせてこの種の書も刊行されるようになったのである。
日本にも脳血管障害や交通事故による植物人間が、当時、三千人から五千人はいるといわれており、その面からも関心がもたれた。
だが日本では、生命維持装置を外すというケースが法廷にもちこまれたことはなかった。
日本の安楽死への関心は、このカレン事件によって加速がついた。
それはとりも直さず、Oが書き残しているところでは、これ以後、この協会の活動には医師の関心が高まったという。
昭和四十年ごろには風変わりな運動と一笑に付されていたが、そういう受け止め方が一変したというのである。
安楽死協会は、植物人間と化した名のみの生命維持はむしろ人間の尊厳を傷つけると否定的見解を示しながらも、「本会はあくまでも人格の尊厳、並びに人権の尊重の上に立った人道的な立場から、これらの間麹について忌憧なく話し合い、お互いの理解を深めて、正しい認識をもっていただくよう努力し、諸外国の前進を参考」にしていくとの穏やかな方針をとりつづけた。
日本安楽死協会は、発足して半年後の昭和五十一年八月に各国の安楽死推進の団体を東京に呼んで、第一回安楽死国際会議を開いた。
イギリスやフランスでも安楽死容認を求める動きが活発化していた。
もともと今世紀に入ってから、ヨーロッパでは医療の進歩が明らかになるにつれ、人間の尊厳を守るために安楽死を認めるべきだとの声が医師や医学者、法律学者、文化人の間に広まっていた。
だが戦争や飢餓といった今世紀前半の政治的対立の色濃い時代には、むしろこのような考えは政治的に利用される恐れがあるというので押さえられていた。
ヒットラーの民族浄化論などと同一視される危険性も含んでいたからである。
アメリカ、イギリス、オランダ、オーストラリアなどで、こうした運動が一気に表面化したのはやはりカレン事件以後である。
この事件で示された「死ぬ権利」や「死の自己決左権」はきわめて現実的で日常的な問題として捉えられることになったのだ。
Oや植松が、各回に安楽死のための国際会議開催を呼びかけたことは、その意味ではタイミングがよかった。
しかし、実際にこの会議に出席したのは五カ国(アメリカ、イギリス、オランダ、オーストラリア、フィリピン)で、代表は十二人にすぎなかった。
その趣旨に賛成しても、国際的な討議が行なわれるほど、安楽死容認の論拠は充分に固まっていなかったといってもいいだろう。
この会議で注目されたのは、アメリカの「死ぬ権利協会」のロソフ会長の報告であった。
彼は、すでにアメリカやイギリスで一九〇〇年代初頭から安楽死の運動が始まっている事実を紹介した。
一九三〇年代にはアメリカやイギリスでそのための協会が設立されたという。
そして現在では、これらの協会はリビング・ウィルの啓蒙教育を行なっているとの事実も明らかにしたのである。
そういう経緯のなかで、カレン事件は大きな意味をもつといって、これに刺激されたカリフォルニア州議会では、まもなく自然死法案が可決されるだろうと述べた。


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